1. 공연사실확인서(공연단체장용)

공연사실확인서(1)

성  명 :          (한자 :         )  주민등록번호 :

주  소 :

공연명	공연기간	공연장소	주 최	담당업무	비 고

본 사실확인서는 공연법에 의한 무대예술전문인 자격검정 실무경력 심의에 필요한 경력입증자료임을 인지하고, 위 사람의 공연 참여 사실을 확인합니다.

입증인 : 공연단체장

단 체 명 :

주    소 :

단체장 성명 :               (인)

연 락 처 :

법인번호 :

사업자등록번호 :

국립중앙극장장 귀하

※ 입증자료가 자격검정 시행세칙 제6조에 의하여 허위작성(위조, 변조 등)한 사실이 발견될

경우, 공․사문서의 위조, 변조와 관련된 관계법령에 의하여 처벌을 받을 수 있습니다.

<작성방법>

단체명 : 참여한 공연작품의 공연단체(주최, 제작, 기획사, 혹은 공연장)의

명칭을 기재함.

주소: 공연단체(주최, 제작, 기획사 혹은 공연장)의 주소를 기재함

단체장 성명 : 공연단체장의 성명을 기입하고 「(인)」의 부분에 확인 받고자

하는 공연단체의 직인을 날인함.

연락처 : 공연단체와 연락 가능한 연락처를 기재함.

법인번호 : 공연단체의 법인번호(고유번호)를 기재함.

사업자등록번호 : 공연단체의 사업자 등록번호를 기재함.

2. 공연사실확인서(해당업무책인자용)

공연사실확인서(2)

성  명 :          (한자 :         )  주민등록번호 :

주  소 :

공연명	공연기간	공연장소	주 최	담당업무	비 고

본 사실확인서는 공연법에 의한 무대예술전문인 자격검정 실무경력 심의에 필요한 경력입증자료임을 인지하고, 위 사람의 공연 참여 사실을 확인합니다.

입증인 : 해당 업무 책임자

성  명 :              (인)

주민등록번호 :

주  소 :

현 근무처(소속/부서/직위) :                        연락처 :

확인대상기간중의 근무처(소속/부서/직위) :

본인과의 관계 :

국립중앙극장장 귀하

※ 입증자료가 자격검정 시행세칙 제6조에 의하여 허위작성(위조, 변조 등)한 사실이 발견될

경우, 공․사문서의 위조, 변조와 관련된 관계법령에 의하여 처벌을 받을 수 있습니다.

<작성방법>

성명 : 해당업무 책임자의 이름을 기재한 후 「(인)」의 부분에 날인함.

주민등록번호 : 해당업무책임자의 주민등록번호를 기재함.

주소 : 현 주소지를 기재함.

현 근무처 : 해당업무책임자의 현 근무처와 소속, 부서, 직위 등을 기재한 후

연락 가능한 연락처를 기재함..

확인대상기간 중의 근무처 : 신청인이 참여한 작품을 공연하던 기간 중에

해당업무책임자의 근무처를 기재함.

본인과의 관계 : 해당업무책임자와 신청인의 관계를 기재함.